Comprendre l'anémie - Diagnostic et traitement

Comment savoir si je souffre d’anémie ?

To diagnostiquer l'anémie, votre médecin vous posera probablement des questions sur vos antécédents médicaux, effectuera un examen physique et vous prescrira des analyses de sang.

Vous pouvez nous aider en fournissant des réponses détaillées sur vos symptômes, vos antécédents médicaux familiaux, votre régime alimentaire, les médicaments que vous prenez, votre consommation d'alcool et votre origine ethnique.Votre médecin recherchera des symptômes d'anémie et d'autres indices physiques pouvant indiquer une cause.

Il existe essentiellement trois causes différentes d’anémie : la perte de sang, la production réduite ou défectueuse de globules rouges ou la destruction des globules rouges.

Les analyses de sang confirmeront non seulement le diagnostic d’anémie, mais aideront également à identifier la maladie sous-jacente.Les tests peuvent inclure :

Formule sanguine complète (CBC), qui détermine le nombre, la taille, le volume et la teneur en hémoglobine des globules rouges

Taux de fer dans le sang et taux de ferritine sérique, les meilleurs indicateurs des réserves totales de fer de votre corps

Niveaux de vitamine B12 et de folate, vitamines nécessaires à la production de globules rouges

Des tests sanguins spéciaux pour détecter les causes rares d'anémie, telles qu'une attaque immunitaire contre vos globules rouges, une fragilité des globules rouges et des défauts des enzymes, de l'hémoglobine et de la coagulation.

Numération des réticulocytes, bilirubine et autres analyses de sang et d'urine pour déterminer la rapidité avec laquelle vos cellules sanguines sont produites ou si vous souffrez d'anémie hémolytique, où vos globules rouges ont une durée de vie raccourcie.

Traitement de l'anémiecela dépend de la cause.

Déficience en fer.Le traitement de cette forme d’anémie implique généralement la prise de suppléments de fer et une modification de votre alimentation.Pour certaines personnes, cela peut impliquer de recevoir du fer par voie veineuse.

Si la cause de la carence en fer est une perte de sang – autre que due aux menstruations – la source du saignement doit être localisée et le saignement doit être arrêté.Cela pourrait impliquer une intervention chirurgicale.

Anémies par carence en vitamines.Le traitement de la carence en acide folique et en vitamine C implique des compléments alimentaires et l'augmentation de ces nutriments dans votre alimentation.

Si votre système digestif a du mal à absorber la vitamine B-12 contenue dans les aliments que vous mangez, vous pourriez avoir besoin d'injections de vitamine B-12.Au début, vous pourriez recevoir les injections tous les deux jours.À terme, vous n'aurez besoin de vaccins qu'une fois par mois, éventuellement à vie, selon votre situation.

Anémie des maladies chroniques.Il n'existe pas de traitement spécifique pour ce type d'anémie.Les médecins se concentrent sur le traitement de la maladie sous-jacente.Si les symptômes s'aggravent, une transfusion sanguine ou des injections d'une hormone synthétique normalement produite par vos reins (érythropoïétine) peuvent aider à stimuler la production de globules rouges et à soulager la fatigue.

Anémie aplastique.Le traitement de cette anémie peut inclure des transfusions sanguines pour augmenter les niveaux de globules rouges.Vous pourriez avoir besoin d’une greffe de moelle osseuse si votre moelle osseuse ne peut pas produire de cellules sanguines saines.

Anémies associées à une maladie de la moelle osseuse.Le traitement de ces diverses maladies peut inclure des médicaments, une chimiothérapie ou une greffe de moelle osseuse.

Anémies hémolytiques.La gestion des anémies hémolytiques consiste à éviter les médicaments suspects, à traiter les infections et à prendre des médicaments qui suppriment votre système immunitaire, qui pourraient attaquer vos globules rouges.L'anémie hémolytique sévère nécessite généralement un traitement continu.

L'anémie falciforme.Le traitement peut inclure de l'oxygène, des analgésiques et des liquides oraux et intraveineux pour réduire la douleur et prévenir les complications.Les médecins peuvent également recommander des transfusions sanguines, des suppléments d'acide folique et des antibiotiques.Un médicament anticancéreux appelé hydroxyurée (Droxia, Hydrea, Siklos) est également utilisé pour traiter l’anémie falciforme.

Thalassémie.La plupart des formes de thalassémie sont bénignes et ne nécessitent aucun traitement.Les formes plus graves de thalassémie nécessitent généralement des transfusions sanguines, des suppléments d'acide folique, des médicaments, l'ablation de la rate ou une greffe de cellules souches de sang et de moelle osseuse.

Articles cités de :

Anémie–CLINIQUE MAYO

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