01 Qu'est-ce que l'hémoglobine
L'abréviation anglaise d'hémoglobine est HGB ou Hb.L'hémoglobine est une protéine spéciale qui transporte l'oxygène dans les globules rouges.C'est une protéine qui rend le sang rouge.Il est composé de Globin et d'hème.L'unité de mesure est le nombre de grammes d'hémoglobine par litre (1 000 ml) de sang.La valeur d'utilisation de l'hémoglobine et des globules rouges est similaire, et l'augmentation et la diminution de l'hémoglobine peuvent faire référence à la signification clinique de l'augmentation et de la diminution des globules rouges.
La valeur de référence de l'hémoglobine varie légèrement selon le sexe et l'âge.La plage de référence est la suivante : mâle adulte : 110-170g/L, femelle adulte : 115-150g/L, nouveau-né : 145-200g/L
02 hémoglobine inférieure à la normale
La diminution de l'hémoglobine peut être divisée en changements physiologiques et pathologiques.Une réduction pathologique est couramment observée dans divers types d’anémie, et les raisons courantes comprennent :
① Dysfonctionnement hématopoïétique de la moelle osseuse, tel que l'anémie aplasique, la leucémie, le myélome et la fibrose médullaire ;
② Carence en substance hématopoïétique ou obstacle à l'utilisation, tel que l'anémie ferriprive, l'anémie sidéroblastique, l'anémie mégaloblastique, l'érythropénie (carence en acide folique et en vitamine B) ;
③ Perte de sang aiguë et chronique, telle qu'une perte de sang aiguë après une intervention chirurgicale ou un traumatisme, un ulcère gastroduodénal, une maladie parasitaire ;
④ Destruction excessive des cellules sanguines, telle qu'une sphérocytose héréditaire, une hémoglobinurie paroxystique nocturne, une hémoglobinopathie anormale, une anémie hémolytique ;
⑤ Anémie causée ou accompagnée d'autres maladies (telles qu'une inflammation, une maladie du foie, une maladie du système endocrinien).
Lorsque diverses conditions d'anémie surviennent, en raison de différents niveaux d'hémoglobine dans les globules rouges, le degré de réduction des globules rouges et de l'hémoglobine est cohérent.La mesure de l'hémoglobine peut être utilisée pour comprendre le degré d'anémie, mais pour mieux comprendre le type d'anémie, il est nécessaire d'effectuer une numération des globules rouges et un examen morphologique, ainsi que d'autres indicateurs liés aux globules rouges.
03 Hémoglobine supérieure à la normale
L'augmentation de l'hémoglobine peut également être divisée en augmentations physiologiques et pathologiques.L'élévation physiologique est courante dans les zones de haute altitude, et les résidents, les fœtus, les nouveau-nés et les personnes en bonne santé vivant dans les zones de haute altitude peuvent subir une augmentation de l'hémoglobine lors d'un exercice intense ou d'un travail physique intense.La concentration d'oxygène dans l'air en haute altitude est inférieure à celle de la plaine.Afin d’assurer une demande suffisante en oxygène, le corps aura une réaction compensatoire, c’est-à-dire que le nombre de globules rouges augmentera, ce qui entraînera une augmentation de l’hémoglobine.C'est ce qu'on appelle souvent « hyperérythrose », qui est un mal chronique des montagnes.De même, les fœtus et les nouveau-nés, en raison de l'environnement hypoxique de l'utérus, ont des taux d'hémoglobine relativement élevés, qui peuvent tomber dans la fourchette normale des normes adultes après 1 à 2 mois de naissance.Lorsque nous commençons un exercice vigoureux ou un travail physique intense, nous pouvons souffrir d'hypoxie et de transpiration excessive, ce qui augmente la viscosité du sang et l'hémoglobine.
L'élévation pathologique peut être divisée en élévation relative et élévation absolue.L’augmentation relative est généralement une illusion temporaire provoquée par la diminution du volume plasmatique et l’augmentation relative des composants visibles dans le sang.Elle est souvent observée dans la concentration de sang déshydraté et est souvent causée par des vomissements sévères, des diarrhées multiples, une transpiration abondante, des brûlures étendues, un diabète insipide et l'utilisation de fortes doses de diurétiques.
L'augmentation absolue est principalement liée à l'hypoxie tissulaire, à l'augmentation du taux d'érythropoïétine dans le sang et à la libération accélérée de globules rouges par la moelle osseuse, qui peuvent être observées dans :
① Polyglobulie primaire : il s'agit d'une maladie myéloproliférative chronique, relativement courante dans la pratique clinique.Elle se caractérise par une muqueuse cutanée rouge foncé provoquée par l'augmentation des globules rouges et du volume de sang total, accompagnée de l'augmentation des globules blancs et des plaquettes.
② Polyglobulie secondaire : observée dans les cardiopathies pulmonaires, l'emphysème obstructif, les malformations cardiaques congénitales cyanotiques et les maladies anormales de l'hémoglobine ;Elle est liée à certaines tumeurs et maladies rénales, telles que le cancer du rein, le carcinome hépatocellulaire, le fibrome utérin, le cancer de l'ovaire, l'embryome rénal et l'hydronéphrose, le rein polykystique et la transplantation rénale ;En outre, cela peut également être observé dans l’augmentation de la concentration d’érythropoïétine spontanée familiale et dans l’augmentation des globules rouges provoquée par les médicaments.
04 L'hémoglobine dans la pratique sportive
Les athlètes présentent un large éventail de modifications de l’hémoglobine, avec des différences individuelles significatives.Qu'il s'agisse d'individus ayant un taux d'hémoglobine élevé ou faible, l'amplitude de fluctuation de leur hémoglobine au cours de l'entraînement physique est généralement cohérente avec le degré de changement de la charge d'exercice, et les deux restent dans une certaine plage de fluctuations.Dans le processus de surveillance de l'hémoglobine, afin de fournir une évaluation et des conseils plus objectifs pour l'entraînement, une évaluation individualisée doit être menée sur les modifications de l'hémoglobine de chaque athlète.
Au début d'un entraînement de haute intensité, les athlètes sont sujets à une diminution de l'Hb, mais la diminution se situe généralement dans les 10 % de leur propre moyenne et il n'y aura pas de diminution significative de la capacité athlétique.Après une étape d'entraînement, lorsque le corps s'adapte à la quantité d'exercice, la concentration d'Hb augmente à nouveau, augmentant d'environ 10 % par rapport à son niveau moyen, ce qui est une manifestation d'une amélioration fonctionnelle et athlétique.À l’heure actuelle, les athlètes obtiennent généralement de meilleurs résultats en compétition ;Si le taux d'Hb n'augmente toujours pas ou même montre une tendance à la baisse après une étape d'entraînement, dépassant la valeur de base initiale de 10 à 15 %, cela indique que la charge d'exercice est élevée et que le corps ne s'est pas encore adapté à l'exercice. charger.À ce stade, il convient de prêter attention à l'ajustement du plan d'entraînement et des modalités de compétition, ainsi qu'au renforcement de la supplémentation nutritionnelle.
Ainsi, au cours du processus de détection de l'hémoglobine, il est possible de déterminer l'entraînement sportif majeur, l'entraînement d'endurance ou l'entraînement de vitesse approprié pour les athlètes, ce qui peut aider les entraîneurs à sélectionner le matériel.
05 Détection de l'hémoglobine
La détection de l'hémoglobine nécessite un prélèvement sanguin à l'hôpital pour un examen en laboratoire, et la méthode de mesure couramment utilisée est la colorimétrie par analyseur de cellules sanguines.En utilisant un analyseur de cellules sanguines, la concentration d'hémoglobine peut être automatiquement analysée.Dans les hôpitaux généraux, le taux d'hémoglobine n'a pas besoin d'être testé séparément et les tests sanguins de routine incluent des tests de taux d'hémoglobine.
06 Analyseur d'hémoglobine portable
Portableanalyseur d'hémoglobineest un analyseur qui utilise le principe de réflexion de la lumière pour détecter la concentration d'hémoglobine dans le sang total des capillaires ou des veines humaines.Compteur d'hémoglobinepeut obtenir rapidement des résultats fiables grâce à une opération simple.Il s'agit d'une bandelette de test chimique sèche petite, portable, simple à utiliser et rapide à détecter.moniteur d'hémoglobine.Avec une seule goutte de sang au doigt, le taux d'hémoglobine (Hb) et l'hématocrite (HCT) du patient peuvent être détectés en 10 secondes.Il convient parfaitement aux hôpitaux de tous niveaux pour effectuer des tests sur les lieux de soins, et est plus adapté à la promotion et à l'utilisation dans les activités d'examen physique communautaires.Les méthodes de détection traditionnelles nécessitent de collecter des échantillons de sang et de les renvoyer au laboratoire pour analyse, ce qui représente une lourde charge de travail et peu pratique pour le personnel de santé clinique de communiquer en temps opportun avec les patients et leurs familles.Cependant, les lecteurs d’hémoglobine portables constituent une meilleure solution à cet égard.
Heure de publication : 20 juillet 2023